人工瓣膜按使用材料可分为生物瓣膜和机械瓣膜，生物瓣膜和机械瓣膜有着各自的优点和缺点：机械瓣膜耐久性能稳定，瓣膜使用寿命长，但是需要终生使用抗凝药物治疗，并且需要定期或遵医嘱进行凝血功能检查，防止血栓形成或出血；生物瓣膜组织相容性好，血流动力学接近生理状态，术后只需3-6个月的严格抗凝治疗，缺点是耐久性较差，医生会根据您的要求和病情进行选择。

机械瓣和生物瓣优劣势具体分析

 机械瓣一般讲适用于任何年龄的患者；其构成的主要部件成分是热解碳，即将碳元素构成的瓣膜在高温、高压下处理，其特性类似于人造金刚石，坚硬无比。其特点是：经久耐用；放入人体内则与血液接触可以产生血栓，需要患者终生服用抗凝药。

生物瓣其采用的材料是猪、牛的心包，经过一系列化学处理后制成。其特点是：生物相容性好，不用长期服用抗凝药；但是长期工作会出现疲劳损毁，特别是在50岁一下的患者应用会加速损毁。因此，在临床使用时要根据患者的具体情况选择应用瓣膜。例如：年龄，合并疾病，抗凝药应用方便否等。年轻女性病人希望手术后生育，并且准备好再次手术者可以考虑选用生物瓣。其中抗凝药应用是一个很重要的因素。患者出院后抗凝药量控制在一定范围，但是会因为许多因素发生药物量过度或不足。一般需要定期到医院检查凝血酶原时间，根据变化调节用药量。

   为什么有些病人需要换瓣?

 瓣膜发生狭窄或关闭不全，失去单向阀门作用，而瓣膜的病变又不能用闭式扩张术或成形术进行有效的治疗，此时则须在体外循环下通过外科手术的方法将原有的病变瓣膜切除，换上一个人造的心脏瓣膜，以恢复单向阀门的生理功能，解除或减轻症状。全世界每年都有成千上万的病人由于接受了此种手术而获得新生。

二尖瓣关闭不全一定要换瓣膜吗？

 二尖瓣关闭不全不一定都需要瓣膜置换。手术方式依据瓣膜病变程度和性质而定。先天性、退行性二尖瓣关闭不全，以及部分风湿性二尖瓣关闭不全，都可以用瓣膜成形术修复病变的二尖瓣。相对于瓣膜置换术而言，瓣膜成形术对手术技术的要求较高，必须由经验丰富的医师根据其病变情况决定成形方式。成形术具有保留自身瓣膜结构、不需长期抗凝治疗的优点，避免可能抗凝治疗不当带来的危害。但是若病变继续发展，则可能需要再次手术。