心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种创伤和应激，这种创伤会使病人在一段时间内丧失生活能力，为帮助病人尽快恢复手术创伤，使之接近正常的良好状态，康复护理是必不可少的手段。由于康复需要有一个循序渐进的过程，病人在术后住院期间或出院后都要进行不同形式的康复护理，因此帮助病人实现康复目标，不仅需要医护人员的努力，还要有病人的配合和家属的支持与协助。康复护理的基本手段是根据病人的病情，帮助病人选择合理的康复方法，并督促病人有效地实施。

 （1）休息。包括体力和精力两个方面。患者无明显不适的症状时可以做些力所能及的工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或者出现心慌、胸闷、呼吸困难能症状时，应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。

（2）预防呼吸道感染。病人居住环境要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止患者出现呼吸道感染症状，加重病情。

（3）要注意观察病人的体温，若病人发热，说明有感染或风湿活动。应及时进行检查和治疗。

（4）若病人有呼吸困难或在活动时间发生阵发性呼吸困难，有可能是左心衰竭的早期表现，应让病人半卧位或两腿下垂，减少回心血量以减轻肺水肿。若有水肿提示右心衰竭，应记录液体出入量，观察体重，并注意皮肤护理、勤翻身，防止褥疮。及时入院就医。

1、运动疗法对身体康复的影响：运动疗法的目的是改善关节活动范围，增强肌肉张力，促进血液循环，调节身体主要脏器的功能，提高情绪和日常生活能力。通过运动可以改善脑血流量，增加心律和心排血量，增加通气量，促进机体康复。适当运动对心脏手术后病人心肺功能恢复有重要意义。

2、运动训练的基本内容：

（1）、关节运动 关节运动原则上要以近位关节到远位关节，但由于上肢运动对胸部切口影响大，帮心脏术后病人要从下肢远端开始活动。活动时要慢慢进行，动作不宜过大，术后第二天，病情平稳可在护士指导下开始活动，活动量以不感到疲劳为度。手或下肢有输?液体时不宜做关节活动。

（2）呼吸运动 脱离呼吸机后，为预防肺内感染和肺不张，要进行适当的呼吸运动和咯痰训练。运动方法为深呼吸、嗽瓶、吹气球、呼吸训练器及软垫按压刀口协助咯痰等，有条件还可穿弹性背心，保护刀口。

（3）生活能力训练 术后病情平稳，病人可在床上坐起，自己练习吃饭、喝水、洗脸、刷牙、穿脱衣裤等运动。恢复期病人下地步行活动，步行训练的顺序是：坐位--》站位--》扶床移动--》独立移步--》室内走动。病人出院后还应继续做上述动作。运动幅度和运动量可逐渐增加，如步行训练可由慢步街逐步过渡到上楼梯，快步行走，小儿心脏手术刀口愈合后，还要练习扩臂运动，防止“鸡胸”。

（4）不宜做运动的病人：包括严重心肺功能不全;术后发烧、贫血;安静时心率超过100次/分;训练时出现呼吸困难、晕眩、胸痛或紫绀;运动时心率超过135-140次/分。45岁以上心率超过120次/分，应引起注意。

患者运动训练早期应在住院期间或者在医护人员的监护下进行，按照循序渐进的步调进行，防止患者因训练过度加重病情或者不利于康复。